Kardiyak arrest, bazılarının anlamakta güçlük çekebileceği tıbbi bir terimdir. Görünüşte çok kolay: “Kardiyak”, “kalp” anlamına gelir ve “Arrest” de “tutuklama”, “durmak” anlamına gelir. Bir vücut sistemi ile eşleştirilmiş “tutuklama” terimini gördüğünüzde, bu sistemin işlevini durdurduğu anlamına gelir. Örneğin, solunum durması “nefes almama” ile aynı anlama gelir.
Kalp durması klinik ölümle aynı şey olduğundan, kalp durmasının nedenlerini aramak biraz arabanın neden bozulduğunun nedenlerini aramaya benzer – bu gerçekten büyük bir listedir.
Ani Durmalar
İşleri idare edilebilir kılmak için ani kalp durmasına odaklanacağız. Aşağıda ani kalp durmasının en yaygın nedenleri bulunmaktadır. Her neden en az bir örnek içerir.
Ani kalp durmasının nedeni ne olursa olsun, suni teneffüs ilk tedavidir ve altın standart olmaya devam etmektedir. İster küçük bir lig antrenörü olun ister beyin cerrahı olun, CPR aynı şekilde yapılır.
CPR, en basit şekilde hastanın ağzından hava üflenmesi (suni solunum) ve kalbinin bulunduğu bölgeye el ile baskı uygulanması yöntemi (kalp masajı) olarak açıklanabilir. Kişinin ağzından hava üflenmesiyle akciğerlerine hava gitmesi sağlanır. Göğüs kafesine baskı uygulanmasıyla da kalbin vücuda kan pompalaması sağlanır. Bu sayede öncelikle beyin olmak üzere organlara ve dokulara kan akışı devam edebilir.
Kardiyak aritmi
Şimdiye kadar, kalp durmasının en yaygın nedeni – özellikle ani kalp durması – bir aritmidir. Bir kardiyak aritmi, kalbin elektriksel iletişim sistemi, doğru oranda düzenli kalp atışlarını yapma sorumlu sisteminde bir sorundur.
Asistol, çoğu insanın en iyi bildiği kardiyak aritmi için tıbbi terimdir – bir elektrokardiyogramdaki düz çizgi (kendi filmi bile vardı). Ventriküler fibrilasyon, ani kalp durmasından en sık sorumlu olan aritmidir ve hızlı bir şekilde düzeltilirse en tedavi edilebilir olanlardan biridir.
Kanama ve Şok
Şok, çeşitli nedenleri olan karmaşık bir tıbbi durumdur. Basitleştirilmiş bir versiyon, temel olarak, şokun gerçekten düşük tansiyon olduğunu söylemektir. Kan basıncı çok düşerse, kurbanı hayatta tutmak için beyne akan nabız veya yeterli kan olmayacaktır.
Elektrolit Dengesizlikleri
Elektrolitler vücut kimyasının doğru çalışması için önemlidir. Kalsiyum, sodyum ve potasyum en önemli elektrolitlerdir.
Kalsiyum ve potasyum, kasların kasılmasına veya sinirlerin uyarıları iletmesine neden olmak için, hücre zarlarının her iki tarafında yer değiştirmeye hazır olarak dengede olmalıdır. Kalsiyum ve potasyum yer değiştirip bir şeylerin olmasına neden olduğunda, sodyum onları bir dahaki sefere yerine koyar.
Bu elektrolitlerden biri veya ikisi veya tamamı yeterli değilse, kalp kası hücreleri hareket edemez, yani kalp pompalayamaz. Isı hastalığı –hipotermi- (ısı tükenme veya ısı inme), böbrek yetmezliği hastaları, ve ilaçların bazı türleri insanlar elektrolit dengesizliklerine yatkındır.
Çocuklarda Kalp Durması
Çocuklar, yetişkinler kadar sık ani kalp durması yaşamazlar ve yaşadıklarında, genellikle hipertrofik kardiyomiyopati gibi kalple ilgili yapısal bir sorundan kaynaklanır. Çok nadiren, göğüs için oldukça yumuşak bir vuruşla uyarılan ventriküler fibrilasyona bağlı kalp durması çocuklarda görülür; buna commotio kordis denir.