Kronik Akciğer Hastalıkları: Nedenleri ve Risk Faktörleri

Akciğer hastalıkları solunum yollarınızı, akciğer dokularınızı veya akciğerlerinizin içindeki ve dışındaki kan dolaşımını etkileyebilir. İşte en yaygın türler, nedenleri ve risk faktörleri ve tıbbi müdahale ihtiyacını işaret edebilecek potansiyel semptomlar.

Astım

Astım, kronik akciğer hastalığının en yaygın türlerinden biridir. Tetiklendiğinde, ciğerleriniz şişer ve daralır, bu da nefes almayı zorlaştırır. Belirtiler şunları içerir:

• hırıltı
• yeterince hava alamamak
• öksürme
• göğsünüzde sıkışma hissi

Bu semptomları yaşarsanız, hemen bir doktora görünmeniz önemlidir. Tetikleyiciler alerjenleri, tozu, kirliliği, stresi ve egzersizi içerebilir.

Astım genellikle çocuklukta başlar, ancak daha sonra da başlayabilir. Tedavi edilemez, ancak ilaçlar semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Astımı olan çoğu insan bunu iyi yönetebilir ve tam ve sağlıklı yaşamın tadını çıkarabilir. Ancak tedavi olmadan hastalık ölümcül olabilir.

Doktorlar, neden bazı insanların astımı olduğunu ve diğerlerinin neden olmadığını henüz bilmiyor. Ancak genetiğin büyük bir rol oynadığına inanıyorlar. Ailenizde biri varsa, riskiniz artar.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• alerjisi olan
• Aşırı kilolu olmak
• sigara içmek
• kirleticilere sık sık maruz kalmak

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), akciğerlerinizin iltihaplandığı ve nefes almayı zorlaştıran kronik bir akciğer hastalığıdır. Enflamasyon, aşırı mukus üretimine ve akciğerlerinizin astarının kalınlaşmasına yol açar. Hava keseleri veya alveoller, oksijeni içeri sokma ve karbondioksiti dışarı göndermede daha az verimli hale gelir.

KOAH’lı kişiler tipik olarak aşağıdaki koşullardan birine veya her ikisine sahiptir:

Amfizem: Bu hastalık ciğerlerinizdeki hava keselerine zarar verir. Sağlıklı olduğunda, hava keseleri güçlü ve esnektir. Amfizem onları zayıflatır ve sonunda bazılarının yırtılmasına neden olur.

Kronik bronşit: Soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu geçirdiğinizde bronşit geçirmiş olabilirsiniz. Kronik bronşit asla geçmediği için daha ciddidir. Akciğerlerinizdeki bronş tüplerinin iltihaplanmasına neden olur. Bu mukus üretimini arttırır.

Amfizem belirtileri şunları içerir:

• nefes darlığı
• hırıltı
• yeterince hava alamama hissi

Kronik bronşit belirtileri şunları içerir:

• sık öksürük
• mukus tükürmek
• nefes darlığı
• göğüste sıkışma

KOAH, aynı zamanda güçlü bir genetik bileşene sahip olmasına rağmen, çoğunlukla sigaranın neden olduğu, tedavisi olmayan, ilerleyici bir hastalıktır. Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• ikinci el dumana maruz kalma
• hava kirliliği
• toz, duman ve dumana mesleki maruziyet

KOAH semptomları zamanla kötüleşir. Bununla birlikte, tedaviler ilerlemeyi yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

İnterstisyel Akciğer Hastalığı

Bir dizi farklı akciğer hastalığı, “interstisyel akciğer hastalığı” şemsiye terimi altına girer. İnterstisyel akciğer hastalıkları, 200’den fazla akciğer bozukluğu tipini içerir. Birkaç örnek:

• sarkoidoz
• idiyopatik pulmoner fibroz (IPF)
• Langerhans hücreli histiyositoz
• bronşiolit obliterans

Bu hastalıkların hepsinde aynı şey olur: Akciğerlerinizdeki doku yaralanır, iltihaplanır ve sertleşir. Akciğerlerinizdeki hava kesecikleri arasındaki boşluk olan interstisyumda skar dokusu gelişir.

Yara izi yayıldıkça ciğerlerinizi daha sert hale getirir, bu nedenle bir zamanlar olduğu gibi genişleyip daralamazlar. Belirtiler şunları içerir:

• kuru öksürük
• nefes darlığı
• nefes almada zorluk

Ailenizde bu hastalıklardan biri varsa, sigara içiyorsanız ve asbeste veya diğer iltihaplı kirleticilere maruz kalırsanız daha fazla risk altında olabilirsiniz. Bazı otoimmün hastalıklar, romatoid artrit, lupus ve Sjögren sendromu dâhil olmak üzere interstisyel akciğer hastalığına da bağlanmıştır.

Diğer risk faktörleri arasında kanser tedavileri için radyasyona maruz kalmak ve antibiyotik ve reçeteli kalp hapları gibi bazı ilaçlar almak yer alır.

Bu hastalıklar tedavi edilemez, ancak daha yeni tedaviler ilerlemelerini yavaşlatma sözü veriyor.

Pulmoner Hipertansiyon

Pulmoner hipertansiyon, akciğerlerinizdeki yüksek tansiyondur. Vücudunuzdaki tüm kan damarlarını etkileyen normal yüksek tansiyonun aksine, pulmoner hipertansiyon yalnızca kalbiniz ve akciğerleriniz arasındaki kan damarlarını etkiler.

Bu kan damarları daralır ve bazen tıkanır, ayrıca sertleşir ve kalınlaşır. Kalbiniz daha çok çalışmak ve kanı daha güçlü bir şekilde itmek zorundadır, bu da akciğer atardamarlarındaki ve kılcal damarlardaki kan basıncını artırır.

Gen mutasyonları, ilaçlar ve doğuştan kalp hastalıklarının tümü pulmoner hipertansiyona neden olabilir. İnterstisyel akciğer hastalığı ve KOAH gibi diğer akciğer hastalıkları da suçlanabilir. Tedavi edilmezse, durum kan pıhtıları, aritmi ve kalp yetmezliği gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Pulmoner hipertansiyon için risk faktörleri şunları içerir:

• aşırı kilolu olmak
• ailede hastalık öyküsü olması
• başka bir akciğer hastalığına sahip olmak
• yasadışı uyuşturucu kullanmak
• iştah kesici ilaçlar gibi bazı ilaçları almak

Belirtiler şunları içerir:

• nefes darlığı
• göğüs ağrısı
• baş dönmesi
• tükenmişlik
• hızlı kalp atış hızı
• ayak bileklerinizde ödem (şişme)

Bu hastalık tedavi edilemez, ancak tedaviler, basıncı daha normal bir düzeye indirmeye yardımcı olabilir. Seçenekler arasında kan incelticiler, diüretikler ve kan damarı dilatörleri gibi ilaçlar bulunur. Cerrahi ve transplantasyon son çare olarak saklıdır.

Kistik Fibrozis

Kistik fibroz, yeni doğan çocukları etkileyen kalıtsal bir akciğer hastalığıdır. Vücuttaki mukusun yapısını değiştirir. Kistik fibrozlu bir kişide mukus, kaygan ve sulu olmak yerine kalın, yapışkan ve aşırıdır.

Bu kalın mukus ciğerlerinizde birikebilir ve nefes almayı zorlaştırabilir. Etrafta bu kadar çok bakteri varken, bakteriler daha kolay büyür ve akciğer enfeksiyonu riskini artırır.

Semptomlar genellikle bebeklik döneminde başlar ve şunları içerir:

• kronik öksürük
• hırıltı
• nefes darlığı
• mukus tükürmek
• tekrarlayan göğüs nezlesi
• ekstra tuzlu ter
• sık sinüs enfeksiyonları

Karaciğeriniz, bağırsaklarınız, sinüsleriniz, pankreasınız ve cinsel organlarınız dâhil olmak üzere akciğerlere ek olarak diğer organları da etkileyebilir.

Doktorlar, kistik fibrozun, normalde hücrelerdeki tuz seviyesini düzenleyen bir gen mutasyonundan kaynaklandığını biliyorlar. Mutasyon, bu genin arızalanmasına, mukusun yapısını değiştirmesine ve terdeki tuzun artmasına neden olur. Hastalığın tedavisi yoktur, ancak tedavi semptomları hafifletir ve ilerlemeyi yavaşlatır.

Erken tedavi en iyisidir, bu nedenle doktorlar artık hastalığı düzenli olarak tarar. İlaçlar ve fizik tedavi, mukusu gevşetmeye ve akciğer enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olur.

Kronik Pnömoni

Pnömoni, bakteri, virüs veya mantarların neden olduğu bir akciğer enfeksiyonudur. Mikroorganizmalar akciğerlerde büyür ve gelişir, zor semptomlar yaratır. Hava keseleri iltihaplanır ve oksijen akışını bozan sıvı ile dolabilir. Çoğu zaman insanlar birkaç hafta içinde iyileşir. Ancak bazen hastalık askıda kalır ve hatta hayati tehlike oluşturabilir.

Pnömoni herkese saldırabilir, ancak akciğerleri zaten savunmasız olan kişilerde gelişmesi daha olasıdır:

• sigara içmek
• zayıflamış bir bağışıklık sistemi
• başka bir hastalık
• ameliyat

Çoğu zaman, pnömoni tedavi edilebilir. Antibiyotikler ve antiviral ilaçlar yardımcı olabilir ve zamanla, dinlenmeyle ve sıvılarla hastalık genellikle ortadan kalkar. Ancak bazı durumlarda tekrar tekrar geri gelebilir ve kronik bir hastalık haline gelebilir.

Kronik pnömoni belirtileri şunları içerir:

• kan tükürme
• şişmiş lenf düğümleri
• titreme
• kalıcı ateş

Semptomlar bir ay veya daha uzun süre devam edebilir. Antibiyotik alsanız bile, onları bitirdiğinizde semptomlar geri dönebilir.

Düzenli tedaviler işe yaramazsa, doktorunuz ek tedaviye ve dinlenmeye erişebilmeniz için hastaneye yatmayı önerebilir. Kronik pnömoninin olası komplikasyonları arasında akciğer apseleri (akciğerlerinizin içinde veya çevresinde irin cepleri), vücudunuzda kontrolsüz iltihaplanma ve solunum yetmezliği bulunur.

Akciğer Kanseri

Akciğer kanseri, akciğerlerinizdeki hücrelerin anormal şekilde büyüdüğü ve yavaş yavaş tümörler geliştirdiği bir hastalıktır. Tümörler büyüdükçe ve sayıları arttıkça, akciğerlerinizin işlerini yapmasını zorlaştırabilirler. Sonunda, kanserli hücreler vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir.

Mayo Clinic’e göre akciğer kanseri, ABD’de kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir. Herhangi bir semptom oluşturmadan bir süre büyüyebilir. Semptomlar geliştiğinde, genellikle diğer koşullardan kaynaklandığı düşünülür. Örneğin, dırdırcı bir öksürük akciğer kanserinin bir belirtisi olabilir, ancak diğer akciğer hastalıklarından da kaynaklanabilir.

Akciğer kanserinin diğer olası semptomları şunları içerir:

• hırıltı
• nefes darlığı
• açıklanamayan kilo kaybı
• kan tükürme

En çok risk altında olanlar şunları içerir:

• sigara içmek
• soluma yoluyla tehlikeli kimyasallara maruz kalırlar
• ailede akciğer kanseri öyküsü var
• başka kanser türlerine sahip olmak

Tedavi, akciğer kanserinin tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Doktorunuz tipik olarak akciğerin kanserli kısmını çıkarmak için ameliyatı, kemoterapiyi ve radyasyonu içeren bir plan oluşturacaktır. Bazı ilaçlar ayrıca kanserli hücreleri hedef almaya ve öldürmeye yardımcı olabilir.

Akciğerlerinizi nasıl korursunuz

Kronik akciğer hastalığından kaçınma olasılığınızı artırmak için şu ipuçlarını göz önünde bulundurun:

• Sigara içmeyin veya sigarayı bırakın. İkinci el dumandan kaçının.
• Çevrede, işte ve evinizde kirleticilere maruz kalmanızı azaltmaya çalışın.
• Düzenli egzersiz. Kalp atış hızınızı artıran aerobik egzersiz en iyisidir.
• Besleyici bir diyet yiyin.
• Doktorunuzla düzenli kontroller yapın.
• Her yıl grip aşısı olun ve 65 yaşından sonra zatürre aşısı olun.
• Akciğer kanseri riski altındaysanız, tarama seçenekleri hakkında doktorunuza danışın.
• Evinizi radon gazı için test edin.
• Ellerinizi düzenli olarak yıkayın, yüzünüze dokunmaktan kaçının ve hasta olan kişilerden uzak durun.